Daily Journal Digest — 2026-10-31¶
過去 24 小時新增：Transplant ID × 15、One Health × 15，共 30 篇。
⭐ 今日亮點¶
- Role of FDG PET in Fungal Infections
免疫低下宿主真菌感染診斷的全身性視角。 - Medico-legal integration of molnupiravir rapid deployment during the COVID-19 pandemic: Emergency use authorization, clinical evidence, and risk of viral mutagenesis
以抗病毒藥為鏡，連結疫情應變與病毒演化風險。 - Zoonotic diseases posing occupational risk to veterinary personnel during clinical management of dogs and cats: A narrative review
把小動物診療現場轉化為 One Health 防線。
🔬 深入評讀¶
Role of FDG PET in Fungal Infections¶
PET Clin | DOI | PMID 42963219
- 設計：敘述性綜述，討論 F-18 FDG PET/CT 在真菌感染診斷與追蹤的角色；摘要未交代系統檢索方法、涵蓋期間或地區。
- 樣本：非原始研究，未提供納入研究數、病人數或比較組；聚焦免疫低下、糖尿病、重症、移植與癌症族群。
- 關鍵論點：文章主張 FDG PET/CT 可藉全身代謝影像偵測隱匿病灶、界定疾病負荷、導引 biopsy、監測治療反應及辨識復發，補足 CT、MR 與超音波難以區分活動性感染和殘留影像變化的限制；未提供可統合的效應量。
- Limitation：屬敘述性綜述，未說明文獻搜尋、納入標準或證據品質評估；FDG 攝取並非真菌感染特異性，且摘要未界定不同病原、器官與臨床情境下的診斷效能。
- Bottom line：對侵襲性或播散性真菌感染疑有隱匿病灶、需選擇 biopsy 位置或判讀殘留影像時，可將 FDG PET/CT 納入整體診斷策略。
Medico-legal integration of molnupiravir rapid deployment during the COVID-19 pandemic: Emergency use authorization, clinical evidence, and risk of viral mutagenesis¶
One Health | IF 5.7 | DOI | PMID 42959398
- 設計：敘述性綜述，檢索 PubMed/MEDLINE、Embase、Web of Science 自建庫至 2026 年 5 月，並人工審閱 FDA EUA、EMA CHMP、國會法規與行政資料；非系統性回顧或 meta-analysis。
- 樣本：共引用 25 個來源，涵蓋 MOVe-OUT Phase 3、英國 PANORAMIC 與全球 SARS-CoV-2 基因體資料庫等證據；未進行可重現的文獻篩選、雙人審查或 pooled sample 分析。
- 關鍵論點：molnupiravir 經轉化為 NHC-TP 後由 SARS-CoV-2 RdRp 誤摻入，累積 C-to-U 與 G-to-A 轉換以造成 lethal mutagenesis；MOVe-OUT 期中分析的住院或死亡相對風險下降約 50%，最終分析降至約 30%，效應量由中等縮小至有限。高度接種族群的 PANORAMIC 未見住院或死亡顯著下降，且全球基因體資料出現符合藥物機制的突變特徵，支持其療效與病毒演化風險均具情境依賴性。
- Limitation：本文未提供完整檢索式、命中數、去重流程、正式風險偏倚／證據品質評估或統合效應量；法律分析亦主要描述可用法源，不能直接證明個別採購、DPA 優先令或其他措施確實因 molnupiravir 而啟動。
- Bottom line：molnupiravir 的 EUA 部署由 1980 年 Bayh-Dole Act 至 2021 年 EUA 的制度鏈加速，但臨床效益在接種時代有限，應保留為無法使用 Paxlovid 或 remdesivir 時的第二線選項，並持續以基因體監測追蹤突變風險。
Zoonotic diseases posing occupational risk to veterinary personnel during clinical management of dogs and cats: A narrative review¶
Eur J Microbiol Immunol (Bp) | DOI | PMID 42961479
- 設計：敘述性回顧犬貓臨床照護中獸醫人員面臨的職業性 zoonoses；摘要未說明檢索策略、研究期間或地理範圍。
- 樣本：非原始研究，辨識逾 20 種具職業意義的 zoonoses，涵蓋細菌、病毒、真菌與寄生蟲；未提供個別暴露風險或病例數的統合估計。
- 關鍵論點：作者將狂犬病、Q fever、cat-scratch disease、leptospirosis、pasteurellosis、dermatophytosis、toxoplasmosis 與 sporotrichosis列為重要風險，並強調狂犬病暴露後預防的重要性。建議以預暴露疫苗、PPE、咬傷處置及孕婦或免疫低下人員的個別防護，建立多病原職業衛生策略。
- Limitation：敘述性回顧未提供證據分級、納入標準或各項暴露風險的量化比較；病原盛行率、疫苗可近性與職業規範高度受地區影響，難直接外推至台灣。
- Bottom line：小動物診療的感染防護不應逐一追逐單一病原，而應以暴露途徑和高風險工作者為核心建立常規 One Health 防護。
🔴 Transplant & Opportunistic Infections¶
Plasma microbial cell-free DNA metagenomic sequencing for early detection of infection after liver transplantation: a prospective cohort study¶
Authors: Lee Y et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1930701 | PMID: 42959280
TL;DR: 193名肝移植受者術後第7、14日 plasma mcfDNA mNGS陽性率為14.5%、21.8%；納入臨床相關檢體後，與常規檢驗細菌結果一致率達80.0%、71.4%，並額外檢出病原體。
嘻嘻：移植後感染若能提早現形，值班心跳也能慢一點。
Genomic characterization of greenhouse-associated Aspergillus fumigatus from China reveals population structure, antifungal resistance, and relationships with global lineages¶
Authors: Duan C et al. | Journal: mSystems | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1128/msystems.01238-26 | PMID: 42961116
TL;DR: 中國雲南226株溫室來源 Aspergillus fumigatus 呈明顯族群結構，Clade B富集於溫室環境；具TR₃₄/L98H的抗藥株跨溫室、市場與臨床來源共享相同或近似基因型。
不嘻嘻：溫室不只種菜，還默默培養我們的抗藥性焦慮。
Indications for hospitalization, clinical course, and mortality analysis among patients with HIV/AIDS in a tertiary care hospital: a 5-year retrospective study (2021-2025)¶
Authors: Tahmaz A et al. | Journal: BMC Infect Dis | Date: 2026 Sep 29
DOI: 10.1186/s12879-026-14560-4 | PMID: 42963757
TL;DR: 土耳其128名住院HIV感染者中，56.3% CD4＜200 cells/mm³、24.2%入住ICU，院內死亡率15.6%（20/128）；惡性腫瘤病史與死亡相關（aOR 4.00，95% CI 1.25–12.37）。
不嘻嘻：太多人直到住院才被診斷，免疫系統已先繳白旗。
Association of TLR2 T597C, TLR4 A896G, and TLR9 G1174A gene polymorphisms with risk of pulmonary tuberculosis in the Ethiopian population: A case-control study¶
Authors: Melake A et al. | Journal: PLoS One | Date: 2026
DOI: 10.1371/journal.pone.0361059 | PMID: 42961981
TL;DR: 衣索比亞153例肺結核與153名對照的病例對照研究中，TLR2-CC、TLR4-GG與TLR9-AA基因型皆與肺結核風險升高相關，OR分別為3.82、3.18與2.00；HIV共感染及營養不良為獨立預測因子。
不嘻嘻：宿主弱點加上社會條件，結核總能找到缺口。
Protein kinase A subunits have distinct roles in pathogenesis of Candidaglabrata¶
Authors: Tseng CH et al. | Journal: J Microbiol Immunol Infect | Date: 2026 Oct 21
DOI: 10.1016/j.jmii.2026.10.007 | PMID: 42963304
TL;DR: Candida glabrata 中，刪除Tpk1或Tpk2影響有限，顯示功能冗餘；刪除BCY1則降低生長、肝醣累積、抗壓性及biofilm形成，卻在小鼠invasive candidiasis模型增強virulence。
不嘻嘻：Candida glabrata 的致病開關，果然比臨床病程更難猜。
Role of FDG PET in Fungal Infections¶
Authors: Kundu N et al. | Journal: PET Clin | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1016/j.cpet.2026.09.015 | PMID: 42963219
TL;DR: F-18 fluorodeoxyglucose PET/CT可提供全身代謝評估，協助偵測隱匿性真菌病灶、評估感染範圍、導引biopsy、監測治療及辨識復發，補足CT、MR與超音波對活動性感染及殘留病灶的限制。
嘻嘻：真菌躲得再深，PET/CT也能替我們開全身搜尋燈。
Invasive Fungal Diseases in Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Patients Receiving Mold-Active Primary Antifungal Prophylaxis¶
Authors: Yilmaz Karapinar D et al. | Journal: J Pediatr Hematol Oncol | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1097/MPH.0000000000003312 | PMID: 42962220
TL;DR: 278名兒童ALL中，voriconazole primary prophylaxis使proven IFD由12.8%降至2.2%（OR 0.417），probable IFD由12.8%降至1.6%（OR 0.390），未增加罕見真菌感染；IFD與較差5年OS及EFS相關。
嘻嘻：預防做對，孩子少一場真菌硬仗就是大勝。
Andrographolide Combined With Voriconazole Enhances Antifungal Activity Against Aspergillus Species¶
Authors: Li D et al. | Journal: Microbiol Immunol | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1111/1348-0421.70101 | PMID: 42962077
TL;DR: Andrographolide與voriconazole對 A. fumigatus 具synergy（FICI 0.5），使voriconazole MIC由0.5降至0.125 µg/mL，並抑制biofilm且未見A549 cytotoxicity；轉錄體顯示serine family metabolism相關基因下調。
嘻嘻：老藥搭上新夥伴，Aspergillus 這次可能沒那麼囂張。
Cutaneous Cytomegalovirus Infections in Immunocompromised Individuals¶
Authors: Janet JV et al. | Journal: Indian Dermatol Online J | Date: 2026 Nov 01
DOI: 10.4103/idoj.idoj_349_26 | PMID: 42961592
TL;DR: 5名immunocompromised患者的cutaneous CMV infection表現多樣，包括會陰或肢端punch-out ulcer、vesicobullous lesion、軀幹潰瘍、結痂色素沉著丘疹及口腔erosion；均以histopathology輔助診斷並接受valganciclovir或ganciclovir。
嘻嘻：皮膚的怪樣子，有時正是CMV遞來的診斷名片。
Zoonotic diseases posing occupational risk to veterinary personnel during clinical management of dogs and cats: A narrative review¶
Authors: Dunay MP et al. | Journal: Eur J Microbiol Immunol (Bp) | Date: 2026 Oct 29
DOI: 10.1556/1886.2026.00053 | PMID: 42961479
TL;DR: 敘述性回顧辨識逾20種犬貓可傳播給獸醫人員的職業性zoonoses；狂犬病、Q fever、cat-scratch disease、leptospirosis等風險較高，重點預防為疫苗、PPE、妥善處理咬傷及高風險族群防護。
不嘻嘻：獸醫救毛孩之餘，還得提防病原跨物種加班。
Mixed Invasive Fungal Pneumonia Caused by Aspergillus, Candida, Mucor in an Immunocompromised Host¶
Authors: Kim T et al. | Journal: Respirol Case Rep | Date: 2026 Nov
DOI: 10.1002/rcr2.70775 | PMID: 42959704
TL;DR: 60歲diffuse large B-cell lymphoma化療後患者發生 Aspergillus、Candida 與 Mucor 同時感染的mixed invasive fungal pneumonia；即使及早抗黴菌治療及機械通氣，仍於住院1週內死於refractory respiratory failure。
不嘻嘻：三種黴菌同桌開會，臨床團隊只能集體冒冷汗。
Calcineurin Inhibitor-Free, mTOR-Based Immunosuppression in Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy for Post-Transplant Lymphoproliferative Disorder¶
Authors: Mappoura M et al. | Journal: EJHaem | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1002/jha2.70437 | PMID: 42959460
TL;DR: 40歲腎胰移植受者復發monomorphic PTLD接受axicabtagene ciloleucel時，停用tacrolimus並改everolimus加corticosteroids，可維持CAR T-cell擴增、complete remission與graft function；in vitro顯示tacrolimus抑制CAR T-cell功能。
嘻嘻：免疫抑制策略調得精準，CAR T-cell與移植物竟能和平共處。
Right Angle, Wrong Assumptions: A Case of Endobronchial Mucormycosis Presenting as a Pedunculated Mass Mimicking Malignancy¶
Authors: Abbas R et al. | Journal: Respirol Case Rep | Date: 2026 Nov
DOI: 10.1002/rcr2.70803 | PMID: 42959366
TL;DR: 52歲糖尿病與COPD男性咳嗽、hemoptysis達6個月，接受anti-tuberculosis therapy無效；bronchoscopy見右上葉pedunculated mass，biopsy證實具right-angle branching的pulmonary mucormycosis，非惡性腫瘤。
不嘻嘻：把黴菌當腫瘤已夠驚人，先吃抗結核藥更是臨床繞路賽。
Pulmonary disease caused by Mycobacterium meguroense, a newly identified slow-growing mycobacterium, after umbilical cord blood transplantation: A case report from Japan and a mini-review of the literature¶
Authors: Iizuka S et al. | Journal: New Microbes New Infect | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.nmni.2026.101865 | PMID: 42959263
TL;DR: 日本臍帶血移植後肺部疾病個案的分離株經genomic analysis歸入新命名的 Mycobacterium meguroense，與貓來源MFM001株同種；multidrug therapy後臨床改善且mycobacterial culture conversion。
嘻嘻：新NTM能被精準命名又成功治療，實驗室與臨床都值得擊掌。
Pharmacological treatment, adversities, and mobile-based post-discharge follow-up of mucormycosis survivors in Central India: strengthening patient care¶
Authors: Baghel R et al. | Journal: Front Health Serv | Date: 2026
DOI: 10.3389/frhs.2026.1911647 | PMID: 42959169
TL;DR: 印度中部108名mucormycosis住院者以liposomal amphotericin B（71%）及posaconazole（75%）最常用；61名追蹤回應者中52人報告123項出院後困擾，antifungal處方與困擾相關（aOR 5.82，95% CI 1.56–21.71）。
不嘻嘻：撐過mucormycosis後，出院才發現長照副本剛開始。
🟢 One Health / Zoonoses¶
Development and validation of a novel scale to evaluate dog owners' knowledge and awareness of ticks and tick-borne diseases¶
Authors: Zarrabi Ahrabi S et al. | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101615 | PMID: 42964311
TL;DR: 於伊斯坦堡100名犬主完成量表驗證；剔除4題後，17題量表內部一致性佳（Cronbach's alpha＝0.88），個人防蜱暴露保護措施的認知最低。
嘻嘻：防蜱教育終於有把尺能量，不再全靠感覺。
Urgent but isolated: Public perception and understanding of One Health in daily life¶
Authors: Saria P et al. | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101623 | PMID: 42964305
TL;DR: 維也納獸醫大學開放日92份問卷中，僅10.9%正確辨識日常情境的One Health系統連結，但83.7%認為整合行動高度迫切，顯示動機強而理解零碎。
不嘻嘻：One Health很急，大家卻還在各自看各自的。
Multidrug-resistant monophasic Salmonella Typhimurium ST34 strain producing bla NDM-5 carbapenemase isolated from a patient with rectal cancer in Hainan, China: comprehensive whole genome dissection of antibiotic resistance and virulence determinants¶
Authors: Zhong S et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1942157 | PMID: 42964160
TL;DR: 中國海南直腸癌患者分離出全球流行ST34單相性 Salmonella Typhimurium SYA001，帶bla NDM-5且抗7類抗生素，僅對aztreonam、amikacin、tigecycline與colistin具感受性。
不嘻嘻：Salmonella又帶NDM-5，臨床選藥像在拆炸彈。
Host interaction functions of LIC_10902 and LIC_20185 highlight the multifactorial nature of Leptospira interrogans pathogenesis¶
Authors: Gaspar JP et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1988027 | PMID: 42964080
TL;DR: Leptospira interrogans的LIC_10902與LIC_20185可結合plasminogen、vitronectin及C4b、C7、C8、C9；兩者抑制C9 polymerization，並促進plasminogen活化為plasmin，可能參與黏附與免疫逃脫。
嘻嘻：免疫逃脫拆得夠細，總算有新靶點可追。
The persistence and transmission of mcr-mediated colistin resistance in E. coli from pigs, farmers, and farm environments after colistin withdrawal in Thailand¶
Authors: Chumtong S et al. | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101613 | PMID: 42959938
TL;DR: 泰國禁用colistin後7年，11座豬場266件檢體中91.73%檢出colistin-resistant E. coli；62株WGS中93.5%帶mcr，多株具多種mcr allele，cgMLST顯示5個可能場內傳播cluster。
不嘻嘻：colistin停了七年，mcr還在豬場加班。
Rat hepatitis E virus and novel paramyxoviruses in synanthropic rodents and shrews in Kenya¶
Authors: Ochola G et al. | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101625 | PMID: 42959492
TL;DR: 肯亞228隻鼠類與鼩鼱監測中，奈洛比Kibera的Mus musculus及Rattus norvegicus檢出rat HEV；另於9件樣本檢出Jeilongvirus或Parahenipavirus，並組裝出新jeilongvirus完整基因組。
嘻嘻：鼠輩病毒庫又開新副本，監測總比驚喜好。
An integrated One Health methodology to study Rift Valley fever, Crimean-Congo haemorrhagic fever and brucellosis at the human-livestock-wildlife interface in Uganda¶
Authors: Kizito D et al. | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101576 | PMID: 42959416
TL;DR: 烏干達One Health研究納入3,018人、2,199頭牛、1,582隻山羊、72,744隻蚊與9,273隻蜱，並由127名Community One Health Volunteers進行即時疫情監測，建立人畜野生動物介面整合方法。
嘻嘻：One Health終於不是口號，而是能即時動起來的人網。
Medico-legal integration of molnupiravir rapid deployment during the COVID-19 pandemic: Emergency use authorization, clinical evidence, and risk of viral mutagenesis¶
Authors: Tsai TH | Journal: One Health | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1016/j.onehlt.2026.101621 | PMID: 42959398
TL;DR: molnupiravir初期試驗住院或死亡風險降約50%，最終分析降約30%；PANORAMIC於高疫苗接種族群未降低住院或死亡，且病毒基因組出現相關mutational signature。
不嘻嘻：神藥夢醒得很快，還附贈病毒變異的帳單。
Phosphorylation of RpoD upregulates suilysin and enhances Streptococcus suis virulence¶
Authors: Tian Y et al. | Journal: Vet Res | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1186/s13567-026-01864-1 | PMID: 42963811
TL;DR: Streptococcus suis中STK磷酸化RpoD Thr-208會上調suilysin，增加耐熱與溶血活性；小鼠感染時T208A突變株的多器官菌量與脾臟損傷較低，宿主存活率較高。
不嘻嘻：一個磷酸化就讓細菌更兇，病原體真的很會加戲。
Putative conjugative transfer and persistence of carbapenem resistance gene blaOXA-72 from Acinetobacter pittii to Acinetobacter baumannii¶
Authors: Bongulto K et al. | Journal: Appl Environ Microbiol | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1128/aem.01268-26 | PMID: 42961043
TL;DR: PCR結果提示blaOXA-72可由Acinetobacter pittii轉移至A. baumannii，27°C及meropenem下表觀轉移頻率較高；但WGS未能確證完整質體，標記基因在30日內多不穩定。
嘻嘻：基因轉移先別恐慌，WGS暫時踩了煞車。
Microbiome-based survey of pathogenic bacteria at the chimpanzee-human-livestock interface, Uganda¶
Authors: Dias-Alves A et al. | Journal: Vet Microbiol | Date: 2026 Oct 15
DOI: 10.1016/j.vetmic.2026.111251 | PMID: 42962337
TL;DR: 烏干達西部chimpanzee、人類及山羊糞便的全長16S rRNA定序檢出21個潛在致病菌屬，包含Clostridium perfringens、Salmonella enterica、Shigella spp.與Streptococcus suis，顯示跨宿主菌相重疊。
不嘻嘻：人獸共用菌相愈看愈像鄰居，界線只剩心理安慰。
Ecology and epidemiology of multidrug resistance Salmonella in fruit Bats and shared water sources in Bangladesh¶
Authors: Uddin MH et al. | Journal: PLoS One | Date: 2026
DOI: 10.1371/journal.pone.0361701 | PMID: 42961893
TL;DR: 孟加拉果蝠棲地糞便與共用水源的AMR Salmonella盛行率分別為7.9%與31.8%；蝙蝠分離株96.5%為MDR，夏季檢出MDR的OR為冬季5.1倍。
不嘻嘻：蝙蝠和水源都在養MDR，夏天連細菌都更有活力。
National Trends in Backyard Poultry-Associated Salmonella Outbreaks Relative to U.S. Hatchery Chick Production, 2009-2021¶
Authors: Campagnolo ER | Journal: Zoonoses Public Health | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1111/zph.70104 | PMID: 42961403
TL;DR: 美國2009–2021年後院家禽相關 Salmonella 共108起outbreak、8,003例疾病與13例死亡；2012–2019年每億孵化雛雞outbreak rate增加1.6倍，2020年再較2019年升32%。
不嘻嘻：後院小雞很可愛，Salmonella卻把帳單寄到急診。
A meta-analysis-guided sampling plan for estimating the prevalence of 10 zoonotic and 4 transboundary animal diseases across India¶
Authors: Suresh KP et al. | Journal: Front Vet Sci | Date: 2026
DOI: 10.3389/fvets.2026.1919244 | PMID: 42964325
TL;DR: 依14種人畜共通病與Transboundary Animal Diseases的meta-analysis盛行率（4–30%），印度建立兩階段分層隨機監測計畫，涵蓋2,018個村莊、34,975件檢體。
嘻嘻：大規模監測先把抽樣算清楚，資源才不會白忙。
Comparative distribution of antimicrobial resistance genes in non-typhoidal Salmonella from chicken and aquaculture production systems, 2010-2025: a systematic review and meta-analysis¶
Authors: Bahadur SUK et al. | Journal: Lett Appl Microbiol | Date: 2026 Oct 30
DOI: 10.1093/lambio/ovag094 | PMID: 42961041
TL;DR: 納入76篇研究的meta-analysis顯示，雞隻與水產養殖非傷寒性 Salmonella pooled prevalence分別為21.0%與44.3%；tet(A)、blaTEM、blaCTX及sul2常見，部分AMR基因隨時間增加。
不嘻嘻：雞和水產都在累積AMR基因，餐桌愈來愈難守。
資料來源：PubMed (articles retrieved 2026-10-31)