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Daily Journal Digest — 2026-11-05

過去 24 小時新增：Transplant ID × 10、One Health × 10，共 20 篇。

⭐ 今日亮點

🔬 深入評讀

A national framework for strengthening public health laboratory preparedness and resilience in Jordan: advancing health security, One Health, and early warning capacity

Front Public Health | IF 3.0 | DOI | PMID 42978748

  • 設計：這是以約旦 2023 年全國實驗室能力盤點為實證起點的政策觀點（Perspective），提出 2026–2030 年公共衛生實驗室韌性框架，並非新收案、比較或成效評估研究。
  • 樣本：其依據為桌面審查 226 份國內外文件、訪談公私部門、軍方、獸醫及學術界 20 位關鍵知情人，並於 4 個 governorates 實地訪視 27 間實驗室；另以 2022 年 WHO EMR 21 個會員國 scorecard 作區域脈絡。
  • 關鍵數字：盤點歸納出治理、網絡協調、QMS／EQA、人才與數位 One Health 整合 5 項互相關聯缺口，據此建議分 3 期推動至 2030 年；區域上僅 4／21（19%）國家完整實施國家實驗室政策、5／21（24%）具整合策略，顯示此框架切中區域系統性不足，但尚無 HR、OR、CI 或實施後成效可判定效果量。
  • Limitation：本文為規範架構與作者建議，主要證據來自既有盤點的主題分析，未重新分析原始資料，且未提供各缺口的實驗室層級盛行率、成本、基線至終點比較或前瞻性 outcome；圖示中的長期影響均屬預期，需另行評估。
  • Bottom line：約旦已在 2026–2030 National One Health Laboratory Strategic Plan 下具政策窗口，下一步應把 2023 年盤點的 27 間實驗室證據轉為具經費、責任歸屬與可量測指標的跨部門執行與評估。
  • GRADE 證據等級：Very low ⊕◯◯◯

The H5N1 avian influenza threat: a European Perspective on Research Gaps and State of Preparedness

Int J Infect Dis | IF 3.1 | DOI | PMID 42982269

  • 設計：這篇歐洲觀點文章為 H5N1 研究缺口與整備狀態的敘述性綜述，聚焦 clade 2.3.4.4b 自 2020 年以來的擴散、跨物種 spillover 與疫情整備。摘要未描述系統性檢索、納入標準或研究品質評估。
  • 樣本：文章未列納入研究數、資料庫、檢索期間或統合分析；討論涵蓋野生鳥類、家畜與野生哺乳類，以及人畜介面暴露者。
  • 關鍵論點：作者指出 clade 2.3.4.4b 已隨候鳥擴散，並頻繁 spillover 至野生與家養哺乳類，包括美國牛隻；未直接接觸染病動物者的一般人群風險仍低。文章主張整合 One Health 監測野生動物及人畜介面的病毒多樣性與演化，並以基因體資料挑選病毒作進一步表徵。
  • Limitation：此為觀點性敘述，未提供定量人類感染風險、監測效益或持續人傳人機率；缺乏明示的系統性檢索與品質評估，也限制證據完整性判讀。歐洲整備觀點不必然可直接外推至其他地區。
  • Bottom line：H5N1 的當前重點是持續跨部門監測與暴露族群風險偵測，而非將低度一般人群風險誤讀為無風險。

Ecological and Molecular Basis of Capripoxvirus Cross-Host Transmission: From Transmission Networks to Adaptive Evolution

Vet Dermatol | DOI | PMID 42982423

  • 設計：這篇敘述性綜述整合 Capripoxvirus 的生態、分子與演化層次證據，並納入傳播網絡、數學模型及 CRISPR/Cas 診斷進展。摘要雖稱為系統性檢視，但未交代檢索策略、納入準則或偏差風險評估。
  • 樣本：文章未報告納入研究數、資料來源或統合樣本數；討論範圍包括 sheeppox virus、goatpox virus 與 lumpy skin disease virus，以及混合飼養系統中的跨宿主傳播。
  • 關鍵論點：綜述將棲地共享、景觀通透性與節肢動物媒介置於同一傳播框架，並指出模型研究把 vector-to-host ratio 與疫苗涵蓋率列為 outbreak severity 的重要調節因子。文章亦整理 terminal genomic regions、host range genes、重組、免疫選擇與遺傳瓶頸如何參與宿主適應，及 CRISPR/Cas 鑑別診斷的進展。
  • Limitation：文獻選取與證據品質的評估方式不明，無法確認結論是否完整或可重現；不同病毒、飼養系統與模型假設間的異質性亦未量化。生態與分子關聯不等同於特定防治措施已證實有效。
  • Bottom line：控制 Capripoxvirus 需同時看媒介生態、疫苗策略、基因體監測與鑑別診斷，而非只針對單一宿主或單一病原機制。

🔴 Transplant & Opportunistic Infections

Galectins at the maternal-fetal interface: shield or gateway to infections?

Authors: Mattos GD et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1960770 | PMID: 42979287

TL;DR: gal-1、gal-3、gal-9與gal-13於胎母介面兼具抗病毒及促進病毒附著、進入與持續感染作用，可能調控CMV、ZIKV及HIV母胎傳播，但胎盤內機制仍未明。

嘻嘻：胎盤這道防線原來還有雙面諜，值得好好拆解。

Association between anti-thymocyte globulin exposure and clinical outcomes of adult undergoing haploidentical hematopoietic stem cell transplantation with myeloablative conditioning: a pharmacokinetic-guided study

Authors: Gao R et al. | Journal: Transplant Cell Ther | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1016/j.jtct.2026.10.046 | PMID: 42982235

TL;DR: 119名急性白血病接受haplo-HSCT者中，rATG AUC 52–78 AU/mL/day組2年OS為91.5%，且100日grade II–IV aGVHD僅16.7%；低暴露死亡風險較高（HR 4.81）。

嘻嘻：rATG也能走精準 dosing，移植科終於少靠直覺祈禱。

High donor anti-EBNA IgG levels are independently associated with early EBV DNAemia after allogeneic hematopoietic cell transplantation

Authors: Ouafi M et al. | Journal: Transplant Cell Ther | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1016/j.jtct.2026.10.048 | PMID: 42982233

TL;DR: （待補摘要 — 尚未取得可用原文）

From RNTCP to NTEP: Two Decades of Policy Transitions and Their Impact on Tuberculosis Indicators in India-An Interrupted Time-Series Analysis

Authors: Singh PK et al. | Journal: J Epidemiol Glob Health | Date: 2026 Aug 06
DOI: 10.1007/s44197-026-00624-w | PMID: 42980714

TL;DR: 印度2000–2023年TB指標於各計畫階段呈異質變化；2017–2019年發生率較反事實軌跡少52%，但2020–2023年多296%，通報率則於NTEP少50%。

不嘻嘻：TB指標一遇疫情就翻車，進度條又被拖回去。

Clinical characteristics and risk factor associated with disease progression in patients with nontuberculous mycobacterial disease

Authors: Wu S et al. | Journal: Int J Infect Dis | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1016/j.ijid.2026.109231 | PMID: 42982268

TL;DR: 506名非HIV NTM病人中，51.8%為播散性感染，常伴AIGAs（77.9%）；低BMI、播散性疾病、自行停藥及較低CD3+ T cell比例預測惡化，AIGAs與播散性感染具加成協同風險。

不嘻嘻：NTM加上AIGAs，免疫系統的坑還會彼此疊加。

Authors: Marghlani D et al. | Journal: Eur Respir Rev | Date: 2026 Oct
DOI: 10.1183/16000617.0039-2026 | PMID: 42982495

TL;DR: 系統性回顧64篇CPA研究，僅SGRQ具較完整psychometric validity（Cronbach's alpha 0.94、ICC 0.97）；症狀域變化超過8分預測12月復發，敏感度90.9%、特異度87.0%。

嘻嘻：CPA追蹤終於有較可靠的病人自評尺規可用。

Case of post-transplant lymphoproliferative disorder presenting as EBV-negative intravascular large B-cell lymphoma

Authors: Kahandawala Arachchige NK et al. | Journal: BMJ Case Rep | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1136/bcr-2025-270491 | PMID: 42982491

TL;DR: （待補摘要 — 需登入取得全文）

All-cause and cause-specific mortality in people with rare autoimmune rheumatic diseases in England using whole population data

Authors: Rutter M et al. | Journal: Rheumatology (Oxford) | Date: 2026 Nov 03
DOI: 10.1093/rheumatology/keag622 | PMID: 42979850

TL;DR: 英格蘭RAIRD族群2013–2020年死亡率雖改善，標準化死亡率比仍由2.6降至2.3；感染死亡風險最高為一般族群4.10倍，COVID-19及呼吸系統疾病亦明顯升高。

不嘻嘻：感染風險依然高得刺眼，改善路還很長。

Clinical Features and Outcomes of Glaucoma Surgery-Associated Bullous Keratopathy: A Subanalysis of the Japanese National Survey on Corneal Transplantation

Authors: Saito R et al. | Journal: Cornea | Date: 2026 Nov 03
DOI: 10.1097/ICO.0000000000004320 | PMID: 42979732

TL;DR: 日本IGS-BK術後1年移植物透明率低於LI-BK（82.2% vs. 90.5%）；XFG最差（73.0%），且為移植物失敗獨立因子（OR 3.00，95% CI 1.50–5.99）。

不嘻嘻：這不是感染科的戰場，但移植物也真是辛苦了。

Extracorporeal photopheresis in BK virus infection after kidney transplantation: current evidence and emerging clinical applications

Authors: González Á et al. | Journal: Clin Kidney J | Date: 2026 Nov
DOI: 10.1093/ckj/sfag251 | PMID: 42979055

TL;DR: ECP合併降低immunosuppression於小型BKPyV病例系列中，與持續下降viremia相關，個別系列降幅超過99%且未增加rejection；惟研究均無對照且受混雜影響，療效尚待前瞻性驗證。

嘻嘻：BKPyV多一張可能的牌，但目前還不能太早開香檳。

🟢 One Health / Zoonoses

Antibiotic residues in poultry-derived foods and associated human health risks: a systematic review

Authors: Alves ACN et al. | Journal: J Sci Food Agric | Date: 2026 Nov 03
DOI: 10.1002/jsfa.71218 | PMID: 42978209

TL;DR: 納入18國29篇研究，28篇檢出家禽食品antibiotic residues，研究層級陽性率中位數44.83%；多數HQ低於1，但enrofloxacin於埃及雞肉及英國禽產品HQ分別達3.25與3.10。

不嘻嘻：雞肉附贈antibiotic residues，這份加料完全不必。

Spatial and seasonal patterns of tick distribution and climate-driven shifts in Jiangsu Province, an SFTS-affected region of eastern China

Authors: Chu H et al. | Journal: PLoS Negl Trop Dis | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1371/journal.pntd.0014847 | PMID: 42981440

TL;DR: 中國江蘇2019–2024年採得8,860隻蜱，Haemaphysalis longicornis占89.1%；SSP245下其高適生棲地至2041–2060年預估增加640.3%，H. flava增加118.8%。

不嘻嘻：蜱的宜居版圖持續擴張，我們的門診也別想清閒。

Strengthening community engagement for the control of Aedes-borne diseases: Insights from an international workshop in Rio de Janeiro, Brazil

Authors: Poinsignon A et al. | Journal: PLoS Negl Trop Dis | Date: 2026 Nov
DOI: 10.1371/journal.pntd.0014832 | PMID: 42981355

TL;DR: 巴西里約熱內盧國際工作坊指出，信任、在地知識、參與式治理與跨部門合作是Aedes-borne疾病防治核心；citizen science與共同設計介入可提升監測資料品質及創新措施接受度。

嘻嘻：病媒防治找社區一起做，往往比單向宣導更有戲。

Ecological niche partitioning and urbanization-driven restructuring of flea-borne pathogen communities in stray carnivores of Peninsular Malaysia: discovery of uncharacterised Bartonella lineages

Authors: Alison JT et al. | Journal: Parasit Vectors | Date: 2026 Oct 22
DOI: 10.1186/s13071-026-07693-7 | PMID: 42978018

TL;DR: 馬來西亞半島296隻流浪貓犬中，跳蚤感染率32.09%，貓高於犬（39.44% vs. 13.25%）；636隻跳蚤71.86%檢出病原，並發現具強支持度的未定型Bartonella新譜系。

不嘻嘻：跳蚤已經夠煩，還端出陌生Bartonella譜系。

The H5N1 avian influenza threat: a European Perspective on Research Gaps and State of Preparedness

Authors: Simonsen L et al. | Journal: Int J Infect Dis | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1016/j.ijid.2026.109220 | PMID: 42982269

TL;DR: H5N1 clade 2.3.4.4b自2020年擴散並頻繁spillover至哺乳類；一般民眾風險仍低，但病毒演化及持續人傳人風險要求以One Health監測wildlife與人畜介面病毒多樣性。

不嘻嘻：H5N1仍在哺乳類試水溫，拜託別再升級劇本。

A national framework for strengthening public health laboratory preparedness and resilience in Jordan: advancing health security, One Health, and early warning capacity

Authors: Zayed DK et al. | Journal: Front Public Health | Date: 2026
DOI: 10.3389/fpubh.2026.1962613 | PMID: 42978748

TL;DR: 約旦2023年盤點226份文件、20名關鍵知情人及27間實驗室後，提出2026–2030年五大支柱架構，整合治理、網絡、品質、人才與數位資訊交換；整體介入成效尚未評估。

嘻嘻：實驗室韌性有藍圖，接下來就看能否落地。

Host-species variation in the molecular prevalence of Chlamydia abortus in domestic ruminant abortion: A systematic review and meta-analysis

Authors: Özgen EK et al. | Journal: Prev Vet Med | Date: 2026 Nov 02
DOI: 10.1016/j.prevetmed.2026.107072 | PMID: 42981767

TL;DR: 統合48篇研究、9,384個反芻動物流產檢體，1,590例檢出Chlamydia abortus；主要GLMM盛行率7.64%（95% CI 4.51–12.64），牛隻較綿羊及山羊低（OR 0.075）。

不嘻嘻：反芻動物流產背後的Chlamydia abortus，仍是老而難纏的帳。

Emerging Host, Emerging Parasites: Cardiopulmonary Nematodes in Italian Golden Jackals (Canis aureus)

Authors: Ferraro E et al. | Journal: Transbound Emerg Dis | Date: 2026
DOI: 10.1155/tbed/9093298 | PMID: 42980070

TL;DR: 義大利東北部109隻金豺中，52隻（47.7%）至少感染1種心肺nematode，Angiostrongylus vasorum盛行率34.9%最高。雄性* Crenosoma vulpis*較常感染，年降雨量及農地覆蓋率與感染呈正相關。

不嘻嘻：金豺把心肺寄生蟲變成新鄰居，生態系又多一題考題。

Isolation, Identification, and Whole Genome Sequencing Analysis of Common Foodborne Bacteria from Fresh Fruits, Vegetables, and Their Ready-to-Eat Products in Shijiazhuang, China

Authors: Wang Y et al. | Journal: Foodborne Pathog Dis | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1177/15353141261505224 | PMID: 42979780

TL;DR: 中國石家莊406件生鮮與RTE樣本中，Staphylococcus aureus、Clostridium perfringens檢出率分別4.68%與8.37%，未檢出Salmonella。19株S. aureus中18株攜帶至少1個enterotoxin gene，5株為MRSA。

不嘻嘻：生鮮沙拉的驚喜包，這次還附贈MRSA。

Ecological and Molecular Basis of Capripoxvirus Cross-Host Transmission: From Transmission Networks to Adaptive Evolution

Authors: He Z et al. | Journal: Vet Dermatol | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1111/vde.70138 | PMID: 42982423

TL;DR: 此review指出vector-to-host ratio與vaccination coverage是Capripoxvirus outbreak severity的重要調節因子；terminal genomic regions與HRGs可協助跨宿主。recombination、immune selection及genetic bottlenecks共同促進適應性演化與host jumping。

不嘻嘻：病毒跨宿主的套路很熟，我們的防線還在複習。

資料來源：PubMed (articles retrieved 2026-11-05)