Daily Journal Digest — 2026-11-06¶
過去 24 小時新增：Transplant ID × 25、One Health × 13，共 38 篇。
⭐ 今日亮點¶
- Micafungin in Hematology: Current Evidence and Clinical Positioning
直接整合血液與 HSCT 抗黴菌藥定位。 - From genome to phenotype: advances, challenges and One Health perspectives in the genomic prediction of antimicrobial resistance
釐清基因型 AMR 預測的臨床落差。 - Nationwide clinical-genomic epidemiology of listeriosis in Taiwan, 2018-2025: disease manifestations in relation to clonal background
台灣全國 listeriosis 基因體分析。 - Combination antiviral treatment for a patient with lymphocytic choriomeningitis virus meningoencephalitis associated with bispecific antibody teclistamab therapy for myeloma
Teclistamab 後 LCMV 腦膜腦炎個案。 - Circulating Epstein-Barr virus DNA and high-risk extra-nodal involvement identify disease-specific mortality in post-transplant lymphoproliferative disorder
EBV DNA 與結外侵犯可預測 PTLD 死亡。
🔬 深入評讀¶
Micafungin in Hematology: Current Evidence and Clinical Positioning¶
Mycopathologia | IF 3.0 | DOI | PMID 42986367
- 設計：2026 年發表的敘述性綜述，整合血液惡性腫瘤與 HSCT 病人使用 micafungin 的預防、治療、藥物動力學與安全性證據；本文未進行新的病人收案或資料庫分析。
- 樣本：本文本身 n=0、無比較組與追蹤期；納入文獻橫跨 2000–2026 年，包括 2004 年 HSCT 中 micafungin 對 fluconazole 的預防試驗、2010 年兒童 HSCT 隔日給藥藥物動力學研究，以及 2022 年兒童 ALL 每週 2 次預防性給藥世代研究。
- 關鍵論點：綜述定位 micafungin 為 AML/MDS 誘導化療及異體 HSCT 植入前、當地侵襲性黴菌病風險較低時的可選 IFI 預防藥物，亦為侵襲性 candidiasis 的既定治療選項；對 febrile neutropenia 的實證較有限，對侵襲性 aspergillosis 主要限於救援或合併治療，且本文未提供可重算的 HR、OR、CI 或發生率，因此無法量化效應量。
- Limitation：這是敘述性綜述，未說明系統性檢索、納入排除標準、偏倚評估或統合分析；細胞治療與 bispecific antibody 受者的 micafungin 專屬資料仍稀少，延長間隔或間歇給藥尚未證實對每日給藥的臨床非劣性，且屬 off-label／研究性策略。
- Bottom line：血液科病人可在適當的 Candida 預防或治療情境選用 micafungin，以低交互作用優勢配合複雜標靶治療，但須依物種鑑定、藥敏與黴菌譜缺口個別化選藥，不能把它視為涵蓋所有黴菌的預設方案。
From genome to phenotype: advances, challenges and One Health perspectives in the genomic prediction of antimicrobial resistance¶
Front Cell Infect Microbiol | IF 5.7 | DOI | PMID 42985334
- 設計：此文為 2026 年發表的 Mini Review／Perspective，非原始實證研究；作者以全球 One Health 脈絡討論 WGS 對 AMR 基因型至表型預測的落差，並聚焦人類、動物、食品與環境來源的可轉移性。
- 樣本：本文未有單一研究樣本或追蹤期，而援引丹麥與英國動物／肉品 Escherichia coli 資料集、以及人類與動物來源盲測株；另涵蓋 980 株、來自 7 種家畜及伴侶動物宿主的致病性 E. coli 模型研究。
- 關鍵論點：ResFinder 4.0 在丹麥動物／肉品與英國動物監測 E. coli 的整體基因型—表型一致性分別為 97% 與 98%，人畜混合盲測集為 95.3%，但 ertapenem 一致性僅 54.6%，顯示整體表現看似穩健，特定藥物仍可能有很大的臨床誤判空間；980 株模型平均 F1 為 98.0%，但同一抗菌藥在不同宿主的預測因子不同，支持基因存在與功能性耐藥並非等同。
- Limitation：此為敘述性 Mini Review，未提供系統性檢索、納入排除標準、統合效應量或偏倚評估，不能據此估計各機制造成錯誤預測的發生率；所引研究的 AST 方法、耐藥盛行率、菌株譜系與資料來源不同，也限制跨研究比較與因果推論。
- Bottom line：WGS 偵測到 ARG 不應直接視為耐藥：臨床與監測模型須納入基因完整性、表現與啟動子、copy number、基因體背景及 heteroresistance，並在獨立 One Health 資料集外部驗證後才可取代或縮減表型 AST。
Nationwide clinical-genomic epidemiology of listeriosis in Taiwan, 2018-2025: disease manifestations in relation to clonal background¶
Emerg Microbes Infect | IF 8.4 | DOI | PMID 42986129
- 設計：台灣2018–2025年全國監測之回溯性臨床－基因體流行病學研究，連結實驗室確診 symptomatic listeriosis 個案與其臨床分離株全基因體定序。研究檢視clonal complex（CC）及毒力標記與疾病表徵的關聯，並校正clonal background。
- 樣本：納入1,252例 laboratory-confirmed symptomatic listeriosis，每例均有對應的Listeria monocytogenes臨床分離株WGS資料。未提供CNS infection各CC的個案數、完整比較組分布或存活追蹤細節；死亡率採30日全因死亡。
- 關鍵數字：平均年發生率為每百萬人年6.68例，30日全因死亡率11.4%；CC87為最常見CC（35.9%）。CC1與CC2和較高CNS infection odds相關；LIPI-4多見於CC87且未校正時與較低CNS infection odds相關，但多數毒力標記－表徵關聯在校正CC後不再顯著，指出clonal background是解讀基因型關聯的必要脈絡。
- Limitation：觀察性監測研究無法將CC或毒力標記與疾病表徵作因果歸因，且宿主免疫狀態、治療與其他臨床混雜因子的校正情形未見於摘要。特定CC與CNS infection的效應量及CI未提供，單一國家資料亦限制跨地區可推論性。
- Bottom line：面對台灣侵襲性李斯特菌症，WGS分型可用於監測與臨床－病原體關聯探索，但不能把與特定CC共線的毒力標記直接解讀為致病表徵的獨立決定因子。
- GRADE 證據等級：Very low ⊕◯◯◯
Combination antiviral treatment for a patient with lymphocytic choriomeningitis virus meningoencephalitis associated with bispecific antibody teclistamab therapy for myeloma¶
Lancet Infect Dis | IF 27.0 | DOI | PMID 42987888
- 設計：英國單一個案報告：復發性 multiple myeloma 病人在接受 teclistamab 期間，因進行性 meningoencephalitis 接受診斷與治療。CSF metagenomic next-generation sequencing 確認 LCMV，後續追溯到居家囓齒動物暴露。
- 樣本：樣本為1名免疫低下成人，具5個月漸進性聽損、ataxia、頭痛與體重下降；CSF 顯示淋巴球性 pleocytosis、高蛋白及低葡萄糖。先前廣泛微生物與自體免疫檢查陰性，且經驗性抗菌與抗結核治療期間仍惡化。
- 關鍵數字：開始 ribavirin、remdesivir 與 molnupiravir 合併治療，後以 favipiravir 取代 molnupiravir，並以血清及 CSF therapeutic drug monitoring 調整 favipiravir 劑量。LCMV 在治療後2個月內自 CSF 與血液清除，持續治療6個月後恢復生活自理並重返工作，僅存輕微症狀；此為單一個案，無效應量或比較組。
- Limitation：個案報告無對照組，無法分辨病毒自然病程、支持性治療及各抗病毒藥物的獨立效果，亦無法估計療效或毒性發生率。病例選擇與報告偏差高，結果未必可外推至其他 teclistamab 使用者或不同免疫低下宿主。
- Bottom line：對 teclistamab 使用者的慢性腦膜腦炎，應主動詢問囓齒動物暴露並及早考慮 CSF mNGS；合併抗病毒治療可作為高度個別化的救援選項。
- GRADE 證據等級：Very low ⊕◯◯◯
Circulating Epstein-Barr virus DNA and high-risk extra-nodal involvement identify disease-specific mortality in post-transplant lymphoproliferative disorder¶
Br J Haematol | IF 5.5 | DOI | PMID 42987805
- 設計：回溯性觀察研究，納入罹患 PTLD 的實體器官移植受者，以 Fine–Gray 競爭風險迴歸分析 PTLD 相關死亡，並將非 PTLD 死亡列為競爭事件。收案地區與期間未於摘要說明。
- 樣本：共 75 名受者，中位追蹤 71.0 個月；35 人（46.7%）死亡，其中 25 人為 PTLD 相關死亡。研究未設比較組，而是比較不同預後特徵的死亡風險。
- 關鍵數字：校正 IPI 後，骨髓或中樞神經系統高風險節外侵犯與較高 PTLD 相關死亡 subdistribution hazard 有關（sHR 3.82，95% CI 1.67–8.73，p＝0.001）；可測得循環 EBV DNA 亦有關（sHR 4.38，95% CI 1.63–11.76，p＝0.003）。組織與血液 EBV 雙陽至雙陰呈階層式死亡率梯度，但摘要未提供各組事件數或效果量。
- Limitation：回溯性小型世代僅有 25 件 PTLD 相關死亡，且摘要僅明示校正 IPI，仍可能受移植類型、免疫抑制、PTLD 分型、治療與疾病負荷等殘餘混雜影響。EBV DNA 檢測方法、閾值與時點，以及收案中心數均未說明，故不能據此推論因果或直接制定處置規則。
- Bottom line：實體器官移植後 PTLD 出現可測得循環 EBV DNA 或骨髓／中樞神經侵犯時，應視為待外部驗證的高風險預後訊號，而非已證實可改變治療的標記。
- GRADE 證據等級：Very low ⊕◯◯◯
🔴 Transplant & Opportunistic Infections¶
Early adequate empiric antifungal therapy and 28-day mortality in ICU patients with candidemia: a pooled patient-level analysis of EUROBACT-1 and EUROBACT-2 cohorts¶
Authors: Wozniak H et al. | Journal: Crit Care | Date: 2026 Oct 16
DOI: 10.1186/s13054-026-06373-3 | PMID: 42989315
TL;DR: 272名ICU candidemia患者中，早期充分antifungal therapy組28日死亡率40.9%，未早期治療組37.0%；加權分析未改善死亡率（HR 1.23，95% CI 0.82–1.83）。
不嘻嘻：早給藥沒贏，ICU candidemia果然不按劇本走。
Identification of candidate HLA-E binding peptides from Mycobacterium tuberculosis using phage secretome library screening and computational modeling¶
Authors: Masondo N et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1724374 | PMID: 42984503
TL;DR: 以phage secretome library篩選及in silico modeling辨識多個可與HLA-E結合的M. tuberculosis peptide，包括Rv1980c、Rv2875與Rv1566c；Rv2972c docking score為−87.49 kcal/mol，具較高預測構形可塑性。
嘻嘻：HLA-E靶點庫又多一格，疫苗腦開始轉了。
Circulating Epstein-Barr virus DNA and high-risk extra-nodal involvement identify disease-specific mortality in post-transplant lymphoproliferative disorder¶
Authors: Lee YP et al. | Journal: Br J Haematol | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1111/bjh.70941 | PMID: 42987805
TL;DR: 75名PTLD實體器官移植受者追蹤中位71個月，35人死亡且25人死於PTLD；骨髓或中樞神經高風險extra-nodal involvement（sHR 3.82）及可測得EBV DNA（sHR 4.38）均獨立增加PTLD死亡風險。
不嘻嘻：EBV DNA一亮燈，PTLD的警報就很大聲。
"We cannot rely on foreign entities to take care of our health… we need to change our mindset": immediate impacts of the 2025 U.S. government funding cuts on health in Kenya¶
Authors: Ferguson L et al. | Journal: BMC Public Health | Date: 2026 Aug 11
DOI: 10.1186/s12889-026-28888-8 | PMID: 42989235
TL;DR: 2025年美國政府中止肯亞多數衛生援助後，常規資料顯示HIV檢測、PrEP、PEP、ART、co-trimoxazole及TB篩檢量明顯下降；14名受訪者描述人員裁撤、物流與健康資訊系統崩解，並造成心理健康惡化。
不嘻嘻：援助一抽走，防治網先破洞；人命不是預算餘額。
Long-term follow-up in Israel on Ethiopian migrants who underwent pre-arrival tuberculosis screening¶
Authors: Bayebegn FY et al. | Journal: BMC Infect Dis | Date: 2026 Sep 10
DOI: 10.1186/s12879-026-14382-4 | PMID: 42989149
TL;DR: 6,919名衣索比亞移民中40人（0.6%）於抵達以色列後罹患TB，多在2–3年內發生；TST≥10 mm敏感度75.0%、PPV僅2.1%，HIV、異常胸部X光及較大TST induration與後續TB相關。
不嘻嘻：入境篩檢不是護身符，TB很會耐心埋伏。
Diagnostic performance of the Dynamiker cryptococcal antigen lateral flow assay on serum and cerebrospinal fluid samples¶
Authors: Tian PP et al. | Journal: BMC Infect Dis | Date: 2026 Aug 06
DOI: 10.1186/s12879-026-14162-0 | PMID: 42983609
TL;DR: 43例cryptococcosis中，Dynamiker CrAg LFA於serum敏感度88.2%、特異度100%、NPV 99.6%，CSF各項效能皆100%；4例serum CrAg陰性個案最終以NGS確診，顯示陰性結果仍須整合檢驗判讀。
嘻嘻：CSF表現漂亮，但serum陰性仍別太早下班。
Enablers and barriers to stool sample collection for TB diagnosis: insights from caregivers and adult patients in three high TB/HIV burden countries in Sub-Saharan Africa (Eswatini, Mozambique, and Uganda)¶
Authors: Lima AV et al. | Journal: BMC Infect Dis | Date: 2026 Aug 06
DOI: 10.1186/s12879-026-14154-0 | PMID: 42983342
TL;DR: 史瓦帝尼、莫三比克與烏干達102名受訪者中，79名照顧者及23名HIV感染成人多願提供糞便作TB診斷，僅2人拒絕；取樣時機、處理糞便的不適、交通費及在地信念可能降低接受度。
嘻嘻：糞便診斷有意願，剩下是把現場障礙搬開。
Mucormycosis in adult hematopoietic stem cell transplant recipients during the antifungal prophylaxis era: a single-center retrospective case series¶
Authors: Shiari A et al. | Journal: BMC Infect Dis | Date: 2026 Aug 07
DOI: 10.1186/s12879-026-14191-9 | PMID: 42983326
TL;DR: 6,340名成人造血幹細胞移植受者中13例invasive mucormycosis，發病中位為移植後681日，皆曾接受antifungal prophylaxis；12人使用liposomal amphotericin B，30、42及90日全因死亡皆為5/13。
不嘻嘻：prophylaxis時代仍遇上mucor，真菌總有新招。
Systematic Review and Meta-analysis of Mortality Comparing Candidozyma auris Candidemia and Non-auris Candida Candidemia¶
Authors: Kushima H et al. | Journal: Int J Infect Dis | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1016/j.ijid.2026.109229 | PMID: 42988213
TL;DR: 納入23項觀察性研究、31,870筆觀察值的meta-analysis顯示，Candidozyma auris candidemia與non-auris Candida candidemia的28/30日死亡率無顯著差異（40.1% vs 38.2%；OR 0.82，95% CI 0.66–1.02），證據確定性極低。
不嘻嘻：Candidozyma auris沒更致命，不代表能放心。
Micafungin in Hematology: Current Evidence and Clinical Positioning¶
Authors: Apostolidi EA et al. | Journal: Mycopathologia | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1007/s11046-026-01117-x | PMID: 42986367
TL;DR: Micafungin適合部分血液惡性腫瘤患者與allogeneic HSCT植入前、低invasive mould disease風險時預防IFI，也可治療invasive candidiasis；其對invasive aspergillosis證據有限，延長間隔給藥仍屬off-label且缺乏每日給藥的noninferiority證據。
嘻嘻：micafungin定位漸清楚，別硬派它去打mould。
Cumulative incidence and factors associated with unfavorable tuberculosis treatment outcomes among people living with HIV in Liangshan, China: a competing-risk analysis¶
Authors: Yang N et al. | Journal: Front Public Health | Date: 2026
DOI: 10.3389/fpubh.2026.1958022 | PMID: 42984989
TL;DR: 中國涼山340個HIV-associated TB已結束療程中，12個月unfavorable outcome累積發生率為7.96%（95% CI 5.30–10.91），81.5%為non-TB death；年齡每增加10歲與較高風險相關（sHR 1.54）。
不嘻嘻：HIV-associated TB的輸贏，常被非TB死因搶走。
Indian Society of Organ Transplantation Consensus Recommendations on Latent Tuberculosis in Kidney Transplantation¶
Authors: Balwani M et al. | Journal: Transpl Infect Dis | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1111/tid.70353 | PMID: 42984390
TL;DR: 印度腎臟移植TB infection共識提出36項建議：移植前常規篩檢並先排除TB disease，優先使用IGRA，無法取得時可用Cy-Tb；因rifampicin會降低calcineurin-inhibitor暴露，預防治療以isoniazid-based regimen為優先。
嘻嘻：移植前先擋TB，至少別讓rifampicin攪局。
Renal Function-Guided Valganciclovir Dosing and Ganciclovir Exposure Variability: A Population Pharmacokinetic Simulation Study¶
Authors: Maizaud F et al. | Journal: Basic Clin Pharmacol Toxicol | Date: 2026 Dec
DOI: 10.1111/bcpt.70329 | PMID: 42989830
TL;DR: 10,000名實體器官移植受者的population pharmacokinetic simulation顯示，Cockcroft-Gault劑量的目標GCV AUC達標率僅30.8%，MDRD及CKD-EPI分別為20.1%與22.7%；腎功能最差組underexposure最高達94.1%。
不嘻嘻：腎功能公式一換，GCV暴露就開始玩猜謎。
Management of acute kidney injury induced by anti-infective agents in hospitalized patients: Insights and limitations of a mechanism-based approach - A retrospective case series¶
Authors: Blaisonneau E et al. | Journal: Therapie | Date: 2026 Oct 13
DOI: 10.1016/j.therap.2026.10.001 | PMID: 42988661
TL;DR: 29例住院anti-infective-associated AKI中，65.5%為structural AKI、發生中位時間3.5日，86.2%合併其他nephrotoxic drugs；60.5%停藥、31.6%減量後，93.1%腎功能恢復，2例死亡。
嘻嘻：及早認出AKI元凶，多數腎臟還救得回來。
Aspergillus species isolation in respiratory samples from patients with respiratory syncytial virus: An 11-year retrospective single-center cohort study¶
Authors: Maldonado-Barrueco A et al. | Journal: Rev Iberoam Micol | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1016/j.riam.2026.09.001 | PMID: 42988260
TL;DR: 17名RSV感染成人共18次呼吸道檢體分離Aspergillus事件，55.6%為colonization、44.4%為probable invasive aspergillosis；82.4%曾使用或住院期間開始corticosteroid，住院死亡率11.1%，未見需ICU的嚴重侵襲性感染。
不嘻嘻：RSV加上steroid，Aspergillus就想來湊熱鬧。
Non-triazole agricultural fungicides indirectly select for triazole resistance in the human pathogen Aspergillus fumigatus¶
Authors: Kortenbosch HH et al. | Journal: Curr Biol | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1016/j.cub.2026.10.033 | PMID: 42987823
TL;DR: 草地 mesocosm 顯示，農業殘留濃度的 DMI、SDHI、QoI 均可提高 triazole-resistant allele 比例；僅含 non-DMI fungicides 的環境樣本亦有逾20% phenotypic triazole resistance，支持 linked resistance alleles 的 genomic hitchhiking。
不嘻嘻：農藥連隔壁棚的 triazole 抗藥性都順便養大了。
Rezafungin in clinical practice: current evidence and expert perspectives¶
Authors: D'agati G et al. | Journal: Expert Rev Anti Infect Ther | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1080/14787210.2026.2756300 | PMID: 42986710
TL;DR: Rezafungin 為每週一次給藥、半衰期長且 drug-drug interactions 潛力低的 echinocandin，可望用於需長期治療的 deep-seated fungal infections；但 candidemia 與 invasive candidiasis 以外的證據主要來自 case reports 與小型 observational studies。
嘻嘻：每週一次的 echinocandin，終於比較像人類能完成的療程。
Management of Rhino-Orbital-Cerebral Mucormycosis Infection: Anesthetic Challenges¶
Authors: Imantalab V et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2025.345516.1743 | PMID: 42985370
TL;DR: rhino-orbital-cerebral mucormycosis 圍手術期須處理 fungal debris 與 supraglottic edema 所致 difficult airway、血流動力不穩、amphotericin B 腎毒性及糖尿病血糖控制；建議術前最佳化、審慎補液與電解質管理，並以 video laryngoscopy 協助困難插管。
不嘻嘻：黴菌還沒清完，airway 已先決定加班到天亮。
Evaluation of MucorGenius® real-time polymerase chain reaction assay for mucormycosis diagnosis: a comparative analysis¶
Authors: Ajbani K et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2026.345408.1665 | PMID: 42984804
TL;DR: 27件檢體中，17件為 proven/probable mucormycosis；MucorGenius® real-time PCR 的整體 sensitivity 為76.47%、specificity 為100%。檢測標的涵蓋 Rhizomucor、Lichtheimia 與 Mucor/Rhizopus，可補足傳統 mycology 方法的限制。
嘻嘻：mucormycosis 能早一步被抓到，就是替病人多留一步。
Prevalence, Risk factors, and Outcome of Invasive Fungal Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients: a prospective cross-sectional study from Iran¶
Authors: Keyhanian N et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2026.345450.1690 | PMID: 42984751
TL;DR: 伊朗330名 HSCT recipients 的 IFIs prevalence 為9.6%，97%為 aspergillosis、78.1%為肺部侵犯，90.6%發生於 engraftment 前。CMV infection 與 AML 增加 IFIs odds，死亡率12.5%；CMV infection、較低年齡與 HLA-mismatch donor 與死亡相關。
不嘻嘻：HSCT 的 IFI 仍愛挑最脆弱的時候來報到。
Candida auris colonization or infection in the ear of four patients with chronic otitis externa: A case series and literature review¶
Authors: Safari F et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2025.345406.1658 | PMID: 42984733
TL;DR: 伊朗1029件耳科檢體調查發現6例 culture-proven Candida auris，其中4例為 clade V、2例 clade I，另有3例 culture-negative 但 PCR 陽性；50% isolates 對 fluconazole resistant，未見 echinocandins 或 amphotericin B resistance，且無 candidemia。
不嘻嘻：耳朵也成了 Candida auris 的臨時住所，真會挑地段。
Lived Experience of Stigma among People Living with HIV-tuberculosis Co-infection: A Phenomenological Study¶
Authors: Waluyo A et al. | Journal: Int J Community Based Nurs Midwifery | Date: 2026 Oct
DOI: 10.30476/ijcbnm.2026.110638.3027 | PMID: 42984706
TL;DR: 印尼楠榜省16名 HIV-TB co-infection 患者訪談歸納出11項 subthemes、3項主題：多面向 stigma、stigma 阻礙照護，以及 psychosocial resilience。歧視性醫療流程、服務片段化與避開照護，持續影響其照護參與。
不嘻嘻：最難治的有時不是感染，而是讓人不敢求助的制度。
Recent advances in targeted therapy of pulmonary fungal infections with a focus on inhaled opelconazole (PC945): a systematic review¶
Authors: Ahmadvand N et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2026.345519.1746 | PMID: 42984642
TL;DR: 系統性回顧自141篇紀錄納入10項研究，多數聚焦 invasive aspergillosis。吸入 opelconazole（PC945）在納入研究中可降低 fungal burden、改善臨床結果，且 adverse events 少；現有證據仍需更大型 randomized controlled trials 確認。
嘻嘻：吸入藥若能精準送達肺部，確實很令人期待。
Establishment of Aspergillus fumigatus-specific IgG cut-off level for diagnosis of chronic pulmonary aspergillosis in the Iranian population¶
Authors: Asadi Shahi Sarae S et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2026.345514.1741 | PMID: 42984632
TL;DR: 196名疑似 CPA 的 COPD 患者中30名（15.3%）確診；serum Aspergillus fumigatus-specific IgG 以23.5 U 為 cut-off，sensitivity 71.4%、specificity 61.4%，AUC 0.632（95% CI 0.421–0.843）。可合併 culture 作為 CPA 診斷依據。
不嘻嘻：IgG cut-off 的表現普通，CPA 依舊不肯乖乖現形。
Eight-Year Surveillance of Candida albicans Bloodstream Infections in an ICU in Turkey¶
Authors: Hilmioğlu-Polat S et al. | Journal: Curr Med Mycol | Date: 2026
DOI: 10.22034/cmm.2025.345430.1676 | PMID: 42984549
TL;DR: 土耳其 ICU 8年收集174株 bloodstream Candida albicans；5個 microsatellite loci 組合出104種 multilocus genotypes，discriminatory power 為0.98。antifungal resistance 少見，但部分相同 genotype 提示可能存在 endogenous origin 或院內共同感染來源。
嘻嘻：分子監測把 ICU 的 Candida 足跡照得更清楚了。
🟢 One Health / Zoonoses¶
Global change reshapes marine microbial communities, functions and One Health outcomes¶
Authors: Peixoto RS et al. | Journal: Nat Rev Microbiol | Date: 2026 Nov 04
DOI: 10.1038/s41579-026-01390-z | PMID: 42983100
TL;DR: 海洋暖化、酸化、缺氧、優養化與污染可重塑 marine microbial communities，改變碳、氮、硫循環，促進 microbialization 與 harmful algal blooms，並影響 pathogen 及 antimicrobial resistance dynamics。綜述主張將 marine microbiome 納入全球 One Health 管理與復育策略。
不嘻嘻：海洋微生物也被氣候變遷逼著改寫劇本，我們沒有備案。
Combination antiviral treatment for a patient with lymphocytic choriomeningitis virus meningoencephalitis associated with bispecific antibody teclistamab therapy for myeloma¶
Authors: Maamari RG et al. | Journal: Lancet Infect Dis | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1016/S1473-3099(26)00479-2 | PMID: 42987888
TL;DR: 接受 teclistamab 的復發 multiple myeloma 患者罹患 LCMV meningoencephalitis，CSF metagenomic next-generation sequencing 確診。ribavirin、remdesivir 與 molnupiravir/favipiravir 合併治療後，LCMV 於2個月內自 CSF 與血液清除；療程6個月後恢復生活自理。
嘻嘻：罕見 LCMV 仍能翻盤，組合抗病毒療法值得記住。
Nationwide clinical-genomic epidemiology of listeriosis in Taiwan, 2018-2025: disease manifestations in relation to clonal background¶
Authors: Chiou CS et al. | Journal: Emerg Microbes Infect | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1080/22221751.2026.2760628 | PMID: 42986129
TL;DR: 台灣2018–2025年1252例 symptomatic listeriosis 年發生率為每百萬人年6.68例，30日全因死亡率11.4%。Listeria monocytogenes CC87 占35.9%；CC1、CC2 與 CNS infection odds 較高，而各 virulence markers 的關聯多無法脫離 clonal background 解釋。
不嘻嘻：Listeria monocytogenes 在台灣不是配角，死亡率更不客氣。
From genome to phenotype: advances, challenges and One Health perspectives in the genomic prediction of antimicrobial resistance¶
Authors: Gomes E et al. | Journal: Front Cell Infect Microbiol | Date: 2026
DOI: 10.3389/fcimb.2026.1924354 | PMID: 42985334
TL;DR: WGS 偵測到 AMR determinant 不等同 phenotypic resistance：gene integrity、expression、promoter、copy number、genomic context、heteroresistance 與 strain background 均會影響預測。應整合 long-read sequencing、transcriptomics、phenotypic metadata 與外部驗證模型，以降低 false-resistant 與 false-susceptible 判讀。
不嘻嘻：WGS 不是水晶球，基因看懂了也未必猜對表型。
Mycoviruses in the Genomic Era: Ecological, Evolutionary and One Health Perspectives¶
Authors: Jacquat AG et al. | Journal: Environ Microbiol | Date: 2026 Nov
DOI: 10.1111/1462-2920.70463 | PMID: 42989506
TL;DR: mycovirus discovery 已由 dsRNA 與 Sanger sequencing 擴展至 metatranscriptomic、metagenomic 與大規模 data mining，揭露高度多樣性。以 hypovirulence 進行 phytopathogenic fungi biocontrol 是唯一具 field-validated evidence 的應用；以 mycovirus 治療人類 fungal infection 仍屬長期假說。
嘻嘻：真菌病毒的想像力很大，至少 biocontrol 已不是空談。
Culturable Leptospira spp. exhibit no detectable spatial or matrix-associated structuring in Estero de Paco, Manila, Philippines¶
Authors: Marababol RJL et al. | Journal: BMC Microbiol | Date: 2026 Aug 10
DOI: 10.1186/s12866-026-05480-z | PMID: 42989099
TL;DR: 於菲律賓馬尼拉 Estero de Paco 分離37株 Leptospira，土壤與水體及上下游間均無顯著分布差異；部分具與 Leptospira yasudae 高度相似的16S rRNA，顯示水道可能為連續性環境reservoir。
嘻嘻：水道像連續培養瓶，至少知道該往哪裡找。
Microbiological and genomic approaches to study and characterize co- and cross-resistance to antimicrobial peptides in Listeria monocytogenes ATCC 19,111 variants¶
Authors: Fliss O et al. | Journal: BMC Microbiol | Date: 2026 Aug 07
DOI: 10.1186/s12866-026-05467-w | PMID: 42983626
TL;DR: 5種 antimicrobial peptides 對 Listeria monocytogenes ATCC 19,111 的MIC為0.5–15 µM、MBC為1–60 µM。逐步適應後可出現相關 peptides 間的co-與cross-resistance，但未見對傳統抗生素cross-resistance。
不嘻嘻：peptides 也會被練出抗性，幸好暫未連累抗生素。
Genomic and molecular insights into AMR, virulence, and toxin of Shiga toxin-producing Escherichia coli isolated from local curd foodborne outbreak in Manipur¶
Authors: Huidrom S et al. | Journal: BMC Microbiol | Date: 2026 Aug 03
DOI: 10.1186/s12866-026-05479-6 | PMID: 42983318
TL;DR: 印度曼尼普爾15名食用凝乳者出現腸胃炎；分離之 E. coli WOB為O17/O77:H18、ST370991，帶有stx1、stx2、36個virulence factors及blaTEM-1B、tet(B)、sul2，且對多種抗菌藥具抗性。
不嘻嘻：一碗凝乳湊齊毒力與抗藥性，腸胃炎也太認真。
Decoding tick receptor mechanisms in Kyasanur forest disease virus transmission: structural insights into vector competence¶
Authors: Pooja PS et al. | Journal: BMC Microbiol | Date: 2026 Aug 06
DOI: 10.1186/s12866-026-05414-9 | PMID: 42983281
TL;DR: in silico docking顯示 KFDV envelope protein 與 Dermacentor silvarum 的HSP70及CTL具強交互作用；envelope dimer與CTL形成穩定複合體，ΔG為−45.24±1.28 kcal/mol，提示EDIII可能影響不同蜱種的vector competence。
嘻嘻：先拆蜱的接客機制，KFDV 傳播或許能找到破口。
Structural Diversity and Functional Roles of the Internalin Family Proteins in Listeria monocytogenes¶
Authors: Leng Q et al. | Journal: Microb Pathog | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1016/j.micpath.2026.108901 | PMID: 42987992
TL;DR: 綜述 Listeria monocytogenes Internalin family 的結構與功能，涵蓋InlA、InlB、InlC、InlK、InlF、InlP、InlL及InlJ在黏附、細胞侵入、跨胎盤與blood-brain barrier、免疫逃脫及biofilm形成的角色。
嘻嘻：Listeria monocytogenes 的內奸家族很龐大，逐一認人總有用。
Antimicrobial-resistant Salmonella and Escherichia coli in fresh vegetables from Ouagadougou, Burkina Faso: Prevalence, β-lactamase genes, and food safety implications¶
Authors: Séré AP et al. | Journal: PLoS One | Date: 2026
DOI: 10.1371/journal.pone.0361890 | PMID: 42986907
TL;DR: 布吉納法索瓦加杜古300份新鮮蔬菜中，E. coli 與 Salmonella spp. 盛行率分別為63.0%與10.0%；8株抗藥分離株皆有blaTEM，blaOXA與blaCTX-M各占50%，60%抗藥 Salmonella 為MDR。
不嘻嘻：蔬菜想走清爽路線，細菌卻自備 β-lactamase。
In vitro study of gut microbiota-mediated response to Salmonella Typhimurium with a focus on dynamics and immune modulation¶
Authors: Kim DW et al. | Journal: Virulence | Date: 2026 Dec 31
DOI: 10.1080/21505594.2026.2758464 | PMID: 42989820
TL;DR: in vitro 糞便發酵模型中，S. Typhimurium 感染增加SCFA-producing bacteria、降低Escherichia-Shigella。gut microbiota 可劑量依賴抑制其生長與Caco-2細胞交互作用，並減少IL-1β、IL-6、c-Jun及cytotoxicity。
嘻嘻：腸道菌相看來還願意幫忙，別太早把它們惹毛。
Comparative genomics and machine learning reveal antimicrobial resistance landscapes, population structures, and geographic signatures of pork-associated Salmonella Derby across major producing countries¶
Authors: Chen Z et al. | Journal: World J Microbiol Biotechnol | Date: 2026 Nov 05
DOI: 10.1007/s11274-026-05385-z | PMID: 42986490
TL;DR: 分析465株豬肉相關 Salmonella Derby 基因組，中國分離株平均AMR determinants最多（15.3個／株），高於墨西哥7.6、法國3.5與美國3.0。random forest辨識來源國的accuracy為0.93–0.99，顯示明顯地理基因體分群。
不嘻嘻：豬肉 Salmonella 的護照能辨識，抗藥性也跟著出國。
資料來源：PubMed (articles retrieved 2026-11-06)