Weekly Journal Digest — 2026-W34¶

資料來源：PubMed（edat 過濾，2026/08/17 至 2026/08/24）。涵蓋期刊：Clin Infect Dis、Emerg Infect Dis、MMWR、N Engl J Med（Originals + Reviews，無主題過濾）、Transpl Infect Dis、Blood。共 30 篇（去除本週日報已收錄篇目後）。NEJM AI This Week 週報另附 6 篇。本月 NEJM ID 與 Hema/Onc 月報已於 2026-W31 收錄，本週不重複。

Clin Infect Dis¶

The Breastfeeding Period: A Critical Opportunity to Expand Access to Hepatitis C Cure.¶

Authors: Lloyd AR | Type: Journal Article | Date: 2026-08-22
DOI: 10.1093/cid/ciag505
TL;DR: 哺乳期婦女常被迫在 HCV 治療與哺乳之間取捨；glecaprevir-pibrentasvir 的藥動學資料顯示哺乳期治療具可行性，呼籲將此時機納入擴大 HCV 治療可近性的政策視野。

嘻嘻/不嘻嘻：餵奶跟治 C 型肝炎可以同時進行——政策的問題，不是生理的問題。

Updated Assessment of the Impact of the Modified Council of State and Territorial Epidemiologists Case Definition for Pertussis on Reported Pertussis.¶

Authors: Rubis AB, Youngkin E, Firmender P et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-22
DOI: 10.1093/cid/ciag515
TL;DR: 修改後的百日咳通報定義顯著影響流行趨勢判讀：2024 年新增通報病例中 38.0%（1,903/5,006 例）為定義修改後才符合通報標準，歷年比例從 2021 年的 8.6% 逐年攀升。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。以為疫情爆發，其實只是改了個定義——流行病學家的年度絕望。

High Prevalence of Macrolide Resistance in Mycoplasma genitalium Supports Empiric Moxifloxacin Treatment in Men who Have Sex with Men in Milan.¶

Authors: Raccagni AR, Batignani V, Racca S et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-21
DOI: 10.1093/cid/ciag508
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。米蘭 MSM 族群 Mycoplasma genitalium macrolide 耐藥率高，moxifloxacin 已是經驗性首選。

Additional considerations regarding the antibiotic treatment for Mycoplasma genitalium infection.¶

Authors: Rossotti R, Baiguera C, Bana NB et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-21
DOI: 10.1093/cid/ciag509
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：Mycoplasma genitalium 抗生素治療的補充討論——耐藥問題不是新聞，但好像一直沒有好答案。

Infective Endocarditis in Solid Organ and Haematopoietic Stem Cell Transplant Recipients (E-IPA Study): a propensity-score-matched retrospective cohort study.¶

Authors: Cachera L, Miot O, Brousse X et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-21
DOI: 10.1093/cid/ciag507
TL;DR: E-IPA 研究納入法國 27 家醫院 2007–2023 年共 262 例 SOT/HSCT 受者感染性心內膜炎；移植受者 IE 致病菌以 Enterococcus（21%）、CoNS（16%）及黴菌為主，倒向性分析顯示 1 年全因死亡率顯著高於一般族群、90 天死亡率無顯著差異。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。移植後 IE 的菌譜是一般族群的鏡像反轉，什麼都比較難治。

Different Host, Different Endocarditis? Lessons From the E-IPA Study.¶

Authors: Sohani ZN, Chesdachai S | Type: Journal Article | Date: 2026-08-21
DOI: 10.1093/cid/ciag510
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：移植受者的 IE 確實跟一般人不一樣，這不是廢話，是資料說話。

Emergent Sulbactam-Durlobactam Non-Susceptibility in Acinetobacter baumannii: Potential Interplay Between PBP3 and AdeFGH Overexpression.¶

Authors: Tascini C, Giuliano S, Gaibani P | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1093/cid/ciag512
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。Sulbactam-durlobactam 是新武器，A. baumannii 已在研究怎麼繞過去了。

Clinical Impact of Rapid Molecular Diagnosis of Bloodstream Infections: A Randomized Controlled Trial.¶

Authors: Kim KJ, Yoon YK, Kim JY et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1093/cid/ciag511
TL;DR: 418 例菌血症 RCT 比較 BioFire BCID2 多重 PCR 加入標準治療（SOC）與單純 SOC：PCR 組首次有效調整抗生素時間縮短至 23.2 小時（vs. 64.5 小時），持續性菌血症率顯著降低（5.7% vs. 11.5%），30 天死亡率無顯著差異。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！快速分子診斷把「到底要換哪支藥」的等待從 64 小時縮到 23 小時。

Incidence and Outcomes of Human Adenovirus Infection and Disease in a Multicenter Cohort of Pediatric Allogeneic Hematopoietic Cell Transplant Recipients.¶

Authors: Fisher BT, Blumenstock JA, Boge CLK et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1093/cid/ciag398
TL;DR: 多中心研究（10 機構，819 例小兒異體 HCT）：術後 180 天人腺病毒感染率 27.1%、DNAemia 16.0%、確診或疑似疾病 12.6%；確診疾病的病例致死率達 13.5%，pre-HCT 血清陽性合併糞便 PCR 陽性者感染率最高（52%）。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。小兒 HCT 後 adenovirus 疾病致死率 13.5%，依然讓人揪心。

Annual vs semi-annual follow-up in low complexity virologically suppressed people with HIV: a randomized interventional trial.¶

Authors: Chivite I, Merino-Penas MJ, Gonzalez-Cordon A et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-19
DOI: 10.1093/cid/ciag491
TL;DR: 321 例病毒學抑制、低複雜度 HIV 患者隨機比較年度與半年追蹤 24 個月：病毒學控制率相近（86.42% vs. 86.79% ITT），非劣效性統計上未達顯著，但年度追蹤組直接醫療費用降低 25.3%、患者滿意度顯著提升。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！低風險 HIV 患者每年看一次診效果差不多，費用少 25%——精算師會很開心。

The Rise of Natural Language Processing and the Fall of the Illness Narrative in Clinical Documentation.¶

Authors: Calvert SB | Type: Journal Article | Date: 2026-08-19
DOI: 10.1093/cid/ciag494
TL;DR: AI 語音病歷雖可減輕書寫負擔，但可能壓縮疾病敘事的詮釋深度；在診斷不確定性高的 ID 門診中，臨床病歷兼具診療推理與治療性功能，作者主張保留臨床醫師對病歷敘述的主導權。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。AI 讓病歷效率翻倍，卻把「這個病人真的很難受」那句話刪掉了。

Extending the Duration of Artemether-Lumefantrine Treatment for Uncomplicated Plasmodium falciparum Malaria: Updated US Centers for Disease Control and Prevention Guidance Based on Review of Surveillance, Consultations, and Published Data.¶

Authors: Hwang J, Halsey ES, Plucinski MM et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-19
DOI: 10.1093/cid/ciag456
TL;DR: CDC 諮詢 2022–2025 年 47 例 P. falciparum 治療失敗病例（其中 40 例為 artemether-lumefantrine 後、85% 為 1–8 週晚期復發）；薈萃分析支持 5 日療程可提高 lumefantrine 暴露量，CDC 已更新指引建議非複雜型瘧疾改用延長 5 日 AL 療程。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！3 天不夠，5 天剛好——瘧疾治療的 Goldilocks 解方終於確定了。

Treatment of CCHF with supportive care, favipiravir, and avatrombopag.¶

Authors: Ramirez-Olivencia G, Estebanez M, Mata Forte T, Fernandez Tomas M | Type: Journal Article | Date: 2026-08-19
DOI: 10.1093/cid/ciag415
TL;DR: 嚴重 Crimean-Congo 出血熱個案於高隔離環境接受 favipiravir 聯合 avatrombopag 治療，達到迅速血小板回升、輸血需求減少及病毒清除，提示 thrombopoietin receptor agonist 與抗病毒藥物聯用可能改善嚴重 CCHF 凝血障礙。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！favipiravir 加血小板增生劑對付 CCHF 出血——雞尾酒療法跨病種試水溫。

Containment of a Candidozyma auris Outbreak in an Acute Care Hospital using a Comprehensive Screening and Surveillance Program.¶

Authors: Bryson-Cahn C et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-19
DOI: 10.1093/cid/ciag493
TL;DR: 500 床城市醫院 Candidozyma auris Clade I 群聚（6 個月）：從培養改高通量 PCR 篩檢後周轉時間從 82.1 小時降至 20.3 小時，發現 29 例定殖患者，50% 繼發病例與前病患使用同一床位相關，嚴格感控後無症狀感染案例，群聚成功遏制。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！Candidozyma auris 最怕快速 PCR 加上認真擦床。

Emerg Infect Dis¶

今日無符合條件的新文章。

MMWR Morb Mortal Wkly Rep¶

Monkeypox Virus Surveillance - United States, 2024-2025.¶

Authors: Sandford R, Tuttle A, Aeschleman L et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.15585/mmwr.mm7532a1
TL;DR: 美國 mpox 病毒（MPXV）監測報告（2024–2025）：自 2022 年全球疫情後美國病例大幅下降，但低度傳播持續存在，持續常規監測對掌握病毒演化及指引疫苗施打策略仍屬必要。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。mpox 沒有消失，只是變得安靜了。

QuickStats: Age-Adjusted Alcohol-Induced Death Rates Among Adults Aged ≥45 Years, by Sex - United States, 2014-2024.¶

Authors: N/A | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.15585/mmwr.mm7532a3
TL;DR: （無摘要 — QuickStats 統計圖，無文字內文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。2014–2024 年美國 ≥45 歲酒精相關死亡率趨勢——數字想必不好看。

Notes from the Field: Dengue Outbreak - Naoero, 2025.¶

Authors: Sanchez-Gonzalez L, Zebari D, Detenamo M et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.15585/mmwr.mm7532a2
TL;DR: （無摘要 — MMWR Notes from the Field）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。太平洋島國 Naoero（諾魯）2025 年爆發登革熱群聚——登革熱真的無所不在。

Transpl Infect Dis¶

Factors Associated With Pretransplant Vaccine Completion in Solid Organ Transplant Recipients.¶

Authors: Chiu CY et al. | Type: Letter | Date: 2026-08-22
DOI: 10.1111/tid.70312
TL;DR: （無摘要 — Wiley 全文遭 bot 驗證擋下，本次環境無互動瀏覽器）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。移植前該打完的疫苗常常沒打完，等免疫抑制上路才想起來就太晚了。

本週符合條件的另 2 篇已於日報 2026-08-18 收錄。

Blood¶

Validation of POD24 as a robust early clinical end point of poor survival in FL from 5225 patients on 13 clinical trials.¶

Authors: N/A | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1182/blood.2026035618
TL;DR: 整合 13 項臨床試驗共 5,225 例濾泡性淋巴瘤（FL）患者資料，驗證 POD24（治療後 24 個月內疾病進展）作為預後不佳的穩健早期臨床終點。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。POD24 驗證了——意思就是兩年內你就知道結果了。

Blasting into muscle: isolated BPDCN relapse with second TP53 hit.¶

Authors: Repetto F, Sadigh S | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1182/blood.2026034843
TL;DR: （無摘要 — Blood BloodWork 影像病例，無文字摘要）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。BPDCN 復發跑去肌肉，還帶 TP53 第二次打擊——BloodWork 影像病例中的壞消息。

Sickle cell trait and risk of death.¶

Authors: N/A | Type: Journal Article | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1182/blood.2026035309
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：鐮狀細胞特質（trait，非疾病）與死亡風險的關聯——資料終於要說清楚了。

NRAS knockdown reverses monocytic cell state and resensitizes resistant FLT3-AML cells to gilteritinib.¶

Authors: Joshi SK, Maazi H et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-11
DOI: 10.1182/blood.2026033305
TL;DR: 反義寡核苷酸敲低 NRAS 可逆轉 FLT3 突變 AML 的單核球分化狀態，使耐藥細胞重新對 gilteritinib 敏感；多組學分析顯示此策略亦可延伸至 venetoclax 耐藥的 NRAS 突變 AML，提示廣泛應用潛力。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！NRAS 是 AML 耐藥大反派，反義寡核苷酸直接把它打回去。

Fixed-duration epcoritamab plus R-CHOP in newly diagnosed LBCL with IPI score 3-5: results from the EPCORE NHL-2 trial.¶

Authors: Falchi L, Offner F et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-11
DOI: 10.1182/blood.2026033839
TL;DR: EPCORE NHL-2 第 1b/2 期：47 例新診斷 IPI 3–5 分 LBCL 患者接受固定療程 epcoritamab 加 R-CHOP，ORR 98%（95% CI 89–100）、CR 率 85%（95% CI 72–94），中位追蹤 44.2 個月，2 年 PFS 80%、OS 87%，中位值均未達到。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！高危 LBCL 搭上 bispecific 抗體，2 年 OS 87%——令人振奮的早期數字。

Human Milk Oligosaccharide (2'-FL) Modifies the Gut Microbiome in Children after Bone Marrow Transplant.¶

Authors: Ramos KN, Langenberg L et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-11
DOI: 10.1182/blood.2026034172
TL;DR: 前瞻性第 I/II 期研究（70 例小兒 BMT）：移植周期補充 2'-fucosyllactose（2'-FL）可維持腸道菌群 Shannon 多樣性（vs. 對照組 day +30 下降，p=0.04），grade II–IV 急性腸道 GVHD 降至 0%（vs. 17%，p=0.009），adenovirus 再活化亦顯著減少。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！母乳寡糖在 BMT 後保護腸道——大自然的益生元在造血移植發功了。

Restoration of oscillatory shear stress in humans activates an endothelial protective genetic program and prevents DVT.¶

Authors: Bandla S, Montoya Rush MN et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-18
DOI: 10.1182/blood.2025031886
TL;DR: 腦死器官捐獻者實驗：單側施用快速循環加壓裝置（RCD）可恢復靜脈瓣竇的振盪剪切力（OSS）信號，啟動抗血栓內皮表現型，相較單純抗凝血治療顯著減少 DVT 及微血栓形成。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！壓腿不只是預防水腫，而是在啟動靜脈瓣竇的抗血栓保護程式。

Sapablursen for Erythrocytosis Control in Patients with Polycythemia Vera.¶

Authors: Palmer JM, How J et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-18
DOI: 10.1182/blood.2026033792
TL;DR: IMPRSSION 第 2a 期（49 例 PV 患者）：反義寡核苷酸 sapablursen 抑制 TMPRSS6、提升 hepcidin 以限制紅血球生成，效益窗口中位放血次數從 5 次降至 0（Cohort A）或 1.5 次（Cohort B），不良事件多為輕至中度（貧血、疲勞為主）。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！PV 患者靠 ASO 調節 hepcidin 就不用定期被放血了——有新招了。

Immune cell subsets that predict cytomegalovirus reactivation magnitude after haematopoietic stem cell transplantation.¶

Authors: Kaplan DY, Blyth E et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-18
DOI: 10.1182/blood.2025032849
TL;DR: 25 例成人異體 HSCT 以 21 參數光譜流式細胞術追蹤 HCMV 再活化：高度 DNAemia 患者初次偵測時 CD45RO+CD27⁻ CD8+ T 細胞、MAIT 細胞、γδT 細胞及 NK 細胞特徵與低度再活化者顯著不同，可作為 HCMV 再活化幅度的預測生物標誌。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！HSCT 後誰的 CMV 再活化最嚴重？免疫細胞指紋已可預測了。

Authors: Hochsmann B, Schafhausen P et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-18
DOI: 10.1182/blood.2025032682
TL;DR: EMAA 第 3 期雙盲試驗（n=85）：中重度再生不良性貧血第一線治療加入 eltrombopag 較安慰劑顯著提高第 24 週整體反應率（71.4% vs. 42.5%，p=0.011）；安慰劑組未達 CR 者改用 eltrombopag 後第 48 週 ORR 亦達 73.5%（p=0.009）。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！中度再生不良性貧血加 eltrombopag 三系造血都回來了，反應率高出近 30%。

Endothelial PIEZO1 regulates Weibel-Palade body exocytosis.¶

Authors: El-Mansi S, Al-Saegh M et al. | Type: Journal Article | Date: 2026-08-18
DOI: 10.1182/blood.2025032021
TL;DR: 機械感應離子通道 PIEZO1 開啟可迅速觸發 Weibel-Palade 小體（WPB）胞吐，局部釋放 vWF 及促發炎分子；體外顯示 ICAM-1 介導的鈣流信號、體內顯示 Yoda1 刺激大幅增加白血球及血小板黏附，揭示發炎與止血的機械感應橋接機制。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！發炎時血管壁自己開倉放糧（vWF）——PIEZO1 就是那把鑰匙。

N Engl J Med¶

Myeloproliferative Neoplasms.¶

Authors: Plo I, Vainchenker W | Type: Review | Date: 2026-08-20
DOI: 10.1056/NEJMra2507867
TL;DR: 《NEJM》綜述骨髓增生性腫瘤（MPN）：JAK2/CALR/MPL 突變在臨床發病前數十年即已出現，共突變在表觀遺傳、剪接及信號傳導層面推動進展；目前多數療法僅具症狀控制效果，針對突變 CALR 與 JAK2 V617F 的新興免疫療法有望帶來突破。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！MPN 的突變在你知道自己生病的幾十年前就發生了，免疫療法終於逼近。

NEJM AI This Week（August 20, 2026）¶

資料來源：Yahoo Mail（NEJM AI This Week，發行日 August 20, 2026）。每週皆有，不受 NEJM 月報閘門影響。PubMed 對此新期刊常有收錄延遲，多數篇目預期無 PMID/DOI；以下 DOI 由 CrossRef 回查取得。

Podcast Episode: Suchi Saria on Clinical AI¶

Authors: Suchi Saria | Type: Podcast | Date: 2026-08-20
NEJM Newsletter
TL;DR: （Podcast 集數，無文字摘要）

嘻嘻/不嘻嘻：Suchi Saria 談 Clinical AI——podcast 形式，想必語速很快。

After Clearance — Continuous Monitoring as the Foundation of Clinical AI Oversight¶

Authors: Agarwal AA, Sajjadian AN, Patel K, Daneshjou R | Type: Editorial | Date: 2026-07-23
DOI: 10.1056/aie2600807
TL;DR: 探討臨床 AI 完成 FDA 審查後的持續監測框架，主張以連續監控作為臨床 AI 應用的核心安全機制，涵蓋政策、商業及責任歸屬等面向。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。AI 過了 FDA 審查只是開始，上線後才是無止境的監控挑戰。

AI for Proactive Mental Health: A Multi-Institutional, Longitudinal Randomized Controlled Trial¶

Authors: Cachia JYA, Zhao X, Hunter J, Wu D, Lin E, De Freitas J | Type: Original Article | Date: 2026-07-23
DOI: 10.1056/aioa2501293
TL;DR: 多機構縱向 RCT 評估主動式 AI 心理健康介入的效果；研究結果顯示數位 AI 介入在前瞻性多機構試驗中具有改善心理健康指標的潛力。（無法取得完整摘要）

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！AI 心理健康 RCT——如果真的有用，說不定是令人意外的好消息。

Bridging the Gap — Translating AI in Pathology into Clinical Impact¶

Authors: Su FY, Marostica E, Wang X, Yang S, Chiang JH, Ogino S | Type: Perspective | Date: 2026-07-23
DOI: 10.1056/aip2600029
TL;DR: 探討病理 AI 從研究成果轉化為臨床實際影響的挑戰，涵蓋工作流程整合、報銷機制及跨機構推廣等瓶頸。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。AI 病理學論文堆積如山，能進醫院真正用的屈指可數。

Agentic AI Teammates in Medical Research — From Tools to Collaborators — and the Accelerating Digital Divide¶

Authors: Masanneck L, Mellinghoff SC | Type: Perspective | Date: 2026-08-17
DOI: 10.1056/aip2600239
TL;DR: 探討 AI 從研究工具進化為醫療研究「協作夥伴」的潛力，同時警示此加速趨勢可能深化全球數位落差，資源不均問題更加嚴峻。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻。AI 越來越像研究夥伴，有 GPU 的人和沒有的人差距只會更大。

A Classification of Safety Risks in Medical AI¶

Authors: Sheng B, Song J, Shah NH, Wu J, Car J, Wong TY | Type: Perspective | Date: 2026-08-17
DOI: 10.1056/aip2600358
TL;DR: 提出醫療 AI 安全風險的系統性分類框架，整理技術、倫理與監管等不同維度的潛在風險，為臨床 AI 的安全評估提供結構化工具。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻！終於有人把醫療 AI 的風險分類說清楚了——不只是「可能錯」這個答案。

NEJM Monthly — Infectious Disease（本月已收錄）¶

本月 NEJM 月報已於 2026-W31 digest 收錄，本週不重複。

NEJM Monthly — Hematology/Oncology（本月已收錄）¶